Реєстраційна анкета

Formularz rekrutacyjny na studia

Dane osobowe
Imię (imiona):
Nazwisko:
Nazwisko rodowe:
Dokument tożsamości:
Karta Polaka:
Obywatelstwo:
Miejsce urodzenia:
Data urodzenia:
Numer tel.:
E-mail:
Imię ojca:
Imię matki:
Nazwisko panieńskie matki:

Adres zamieszkania
Ulica, numer domu, mieszkania:
Miejscowość:
Kod pocztowy:
Województwo:

Informacje dotyczące wyboru studiów
Kierunek studiów:
Specjalizacja:
Kurs przygotowujący do studiów WSNSiB (język polski - B2):

Poprzednie wykształcenie:
Nazwa uczelni (szkoły):
Miejsce studiów:
Stopień studiów:
Uzyskany tytuł:
Kierunek studiów:
Data i numer dokumentu ukończenia studiów:

Oświadczenie i zgoda na przetwarzanie danych osobowych kandydata.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla celów rekrutacji i dokumentacji studiów (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, Dz. U. Nr 133, poz. 883).

Podpisując poniższe oświadczenie, kandydat potwierdza prawdziwość informacji podanych w niniejszym wniosku.

Data:

Czytelny podpis kandydata, nazwisko i imię:

Реєстраційна анкета

Formularz rekrutacyjny na studia

Контактна інформація

Прийомні години: